环球时讯：抑郁症为何难以治疗？急诊科医生用AI找准大脑病变部位，对因下药

以前是在拯救一个个生命，现在是在拯救一个个灵魂。

现代人的社会节奏越来越快，中国抑郁症的发病率也在逐年攀升。

(资料图)

数据显示，目前全国抑郁症患者已超9500万，中国每年因抑郁症造成的缺勤、医疗的开支以及其他的费用更是高达494亿人民币。

“抑郁症、阿尔茨海默氏症等大脑疾病，不会像脑出血、心肌梗死一样立刻造成病人的死亡，但却如同‘钝刀子拉肉’一样，持续而缓慢地对病人的心理造成巨大的折磨和痛苦。”未名脑脑的创始人高妍表示，她曾经是一名急诊科医生，因此对患者被疾病折磨的痛苦深有体会。

而她也一直在思考，能否有一种更好的方式来帮助临床医生明确疾病病因，并且对因下药呢？

2020年，高妍成立北京未名脑脑科技有限公司，组建交叉学科的专家团队专门针对抑郁症、阿尔茨海默氏症等大脑疾病开发了一种精准的数字疗法。

目前，未名脑脑已成功开发出AI数字化精准诊疗平台，该平台基于大脑疾病的多维多组学、标志物（Multi Dimensional Marker），来重新定义CNS疾病病理模型，绘制CNS疾病的病理机制图谱，识别和明确疾病亚型，从而匹配个性化靶向治疗方案。

基于靶点发现，精准治疗大脑疾病

“由于精神科临床医生是通过症状学来诊断，而非病理学诊断，患者自述症状和抑郁症自评量表的主观性较强，所以患者诊断难度比较大，需要依赖医生丰富大临床经验。”高妍告诉创业邦，这容易导致临床医生在处方的时候难度增加，经常需要试验性治疗，即需要尝试不同的药物，通过治疗表现确定患者的有效治疗方法，有些患者还会出现药物副反应。

而上述情况的出现，一是因为目前医学对大脑神经精神类疾病病理机理的认识不足造成的，而人类大脑的复杂性，更是加剧了临床检查的局限性；二是国内医患比例的不匹配，目前中国约有精神科医生2.7万名，这对超过9500万名的抑郁症患者来说远远不足；三是CNS疾病（即“中枢神经系统疾病”）患者大都是由高度异质性的患病群体组成，每个患者的发病机制都各不相同，现有的治疗手段很难做到不同患者个性化治疗。

针对这些临床上的痛点问题，未名脑脑搭建了一支跨学科的科研团队来打造解决方案。首先，由于抑郁症、阿尔茨海默氏症等属于大脑疾病，所以如何找到大脑疾病的病变部位极为关键。

目前，未名脑脑AI精准医疗平台是从三个维度的信息输入来进行靶点定位，分别是数字标志物、生物组学标志物和行为组学标志物。通过与首都安定医院等20多家医院合作，未名脑脑积累了超过10万人次的数据，通过开发深度学习的算法来解析大脑不同维度的信号，从而进一步明确CNS疾病的发病机制。

之后，未名脑脑AI精准医疗平台会帮助患者匹配个性化治疗方案；帮助临床医生的治疗方案提供辅助决策支持，帮助患者选择更适合的治疗方案。

此外，在未名脑脑和中科院联合成立的脑疾病与脑机交互实验室里，很多患者及家属都慕名前来做脑功能评估。高妍记得有一个患上多动症的小女孩，才上小学四年级，由于上课总是走神，所以成绩一落千丈。而小女孩的父母都是高级知识分子，对孩子的管教非常严格。久而久之，小女孩的性格变得越来越封闭。

在对小女孩进行了一系列的脑功能评估后，团队发现她的脑功能问题并采用了个性化干预方法，同时给到家长行为管理的科学方法。经过半个月的治疗后，小女孩脑功能有明显改善，从班里倒数3名上升到了中等水平。

高妍认为整个社会对大脑疾病的认知很重要，因为在快速运转的社会节奏中，目前青少年的抑郁症发病率已高达27.8%。“其实多动症儿童如果不及时干预，有50%对概率未来会发展到抑郁等严重精神问题。所以青少年心理健康问题需要早发现、早干预，而不要等到病情很严重的时候再去治疗。”

从科普开始，建立多组学医疗平台

作为一个“停不下来的人”，高妍虽然告别了急诊科，但“治病救人”仿佛成了刻在高妍骨子里的信条。围绕着国内的临床需求，她先后创立了远程心电监护项目、药房自动化项目和未名脑脑。

“创立未名脑脑是因为2017年家里一位老人得了阿尔茨海默氏症，这件事让我开始关注大脑领域的疾病。”高妍翻阅了很多资料，发现现代社会大脑疾病的发病率越来越高，但医学上对于很多大脑疾病的致病机理缺少明确解释，因此在临床治疗上也是困难重重。

也是出于这个契机，高妍决定通过互联网平台做大脑疾病的科普，她创立了一系列公众号：未名脑脑谈阿尔茨海默、未名脑脑谈抑郁焦虑、未名脑脑谈多动自闭等。最初，高妍每天都要自己撰写科普文章，后来才组建团队打造了播客等全媒体科普矩阵。

“我们的科普平台有三个目标：一方面，我们可以帮助健康人群来更好地管理自己的生活方式，预防大脑疾病；另一方面，也能帮助早期症状患者认识大脑疾病，主动就医，及早干预；第三是对于中重度患者的家人提供科学的照护方案及心理上的慰籍。”高妍表示。

未名脑脑创始人高妍

在做科普的3年时间中，高妍不断从自己的人脉圈中挖掘人才，逐渐搭建起了一支交叉学科的团队——团队里一部分是由脑科学、临床医学和人工智能专家组成的科学家团队；另一部分是专做软件和硬件的产品化团队。

在未名脑脑的起步阶段，团队遇到的一大困难是行业背景不同而造成的沟通不畅。

“大家说话经常不在同一个‘频道’上，我需要在其中充当‘翻译’，才能让不同领域的科学家相互理解。”高妍认为，沟通是女性创业者独特的优势，而她需要将这个优势发挥到极致。

从临床需求出发，到科学家团队提出科学理论，再到产品团队将理论落实到产品，这中间团队进行了大量的沟通、学习和创新。

其中，未名脑脑在脑疾病领域做出的重要创新有二：一是开发了多维多组学标志物的AI精准医疗平台，让医院、药企可以从多维度来识别疾病亚型；二是将数字医疗技术落实到具体的产品上，让患者可以在院外使用，提高患者治疗的依从性。

为药企和医院赋能

作为一家创立不到两年的企业，未名脑脑有着清晰的商业定位，高妍表示：“我们会专注研发数字医疗技术，为药企和医院赋能。”目前未名脑脑已和多家医院、药企以及学校，开展了小范围的试点合作，明年将会进行规模化地复制。

在商业化路径上，未名脑脑共有三种方案：一是帮助药企针对患者疾病亚型来开发新药；二是为医院提供精准治疗在内的多种医疗器械，更好的帮助临床医生的诊治；三是通过自研的软件、硬件治疗方案来直接帮助患者。

“对于脑疾病的药物来说，临床研究阶段失败概率非常高，很大程度上因为传统CNS药物开发采用‘一刀切’的开发方法，不区分疾病亚型，但往往只有部分患者对临床药物有反应。”高妍表示，未名脑脑的“数字靶点”的开发方法，可以帮助药企在新药研发阶段，找到对药物疗效反应好的患者亚型，从而降低药物开发成本，缩短上市时间。

从急诊科医生到医疗创业者，让高妍最享受的是那种面对不确定性时的挑战感，和拯救生命的成就感。

在急诊科的经历，让高妍练就了一颗强大的心脏，当时她每天都要接触大量生命垂危的病人，并在极短的时间内做出判断并快速采取措施，来抢救病人的生命。创业之后，高妍感觉也好像在做急诊一样，每天都要处理各种事情，还要在重要关头快速做出决策。

不过她认为这一切都是值得的，人生中最让她有成就感的就是在急诊科的那段时光，“抢救一个生命的成就感，是任何行业都无法带来的。但我认为现在做的事情和做急诊抢救一样伟大，以前是在拯救一个个生命，现在是在拯救一个个灵魂，只是换了一种方式在做急诊。”

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关键词： 临床医生 头条精选 抑郁症为何难